林姓婦人常頭暈，到診所治療仍不見好轉，日前到醫院掛急診，檢查發現是心律不整引起，透過藥物治療緩解症狀。醫師提醒，輕微頭暈可能是重症前兆，不可不慎。
烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭今天受訪表示，每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷，林姓患者本身有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常的血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動的心律不整會出現頭暈、心悸等現象。
經詳細檢查，排除重大疾病引起，診斷為心律不整引發的周邊性頭暈助聽器推薦，治療上使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神藥物紓解患者不適。
楊景旭說明，頭暈細分為兩種症狀，其中眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐；頭暈則是覺得頭重腳輕，有時出現眼前一片黑，不平衡的感覺，醫師了解頭暈的症狀後，再來分辨患者是周邊性或中樞性的頭暈兩大類型。
根據勞動部職業安全衛生署定義，具潛在性噪音暴露的職業有46種哦！
造成聽力損傷的原因其實不只是噪音，職場上的化學毒素暴露，也可能間接導致聽力損失！像是氰化物、一氧化碳、碘、苯胺、溴化鉀、重金屬、甲苯等有機溶劑，都可能造成聽損，像是印刷業、建築業；被注射過多抗生素、利尿劑的患者也都屬於聽力損失的高風險群，臨床上也曾有患者在使用後突然「耳聾」的情況發生。
這些化學物質造成聽損的原因，是這些有毒物質到體內的直接毒害，破壞神經傳導功能。影響聽力傳導神經路徑不一，若影響的是前庭則會有頭暈；若是一氧化碳中毒，可能造成缺氧性腦病變引發聽損。
聽力需要經由神經系統傳導，若神經的傳導路徑有任一處受損，就有可能造成聽力損害。
不過，目前化學毒物的暴露，僅被認為是職業性聽損的「加重因素」，無法證明與聽損有直接關聯，目前勞動部受理的職業性聽損僅以噪音危害作為直接影響因素。若您的職業需長時間曝露在高噪音及上述化學物的環境下，除了戴上耳塞，也請準備個人保護用具。針對不同毒性的可能暴露，準備手套、口罩是活性碳口罩、半罩式口罩等保護裝備，避免職場化學物質與噪音較互作用對聽力造成的危害。
多數頭暈屬周邊性，主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題，若患者有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩的助聽器情形。
中樞性頭暈臨床伴隨其他症狀，像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，必須緊急檢查，判斷是否為心臟疾病的問題，這類型的頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，可能因腦中風、血管病變、腦瘤等急症造成。
留言列表
